무릎 인공관절 수술 후 재활 사례(2)

• 수술 후 무릎 각도 제한으로 인해 움직임 어려움
• 무릎 주변의 통증과 붓기 지속
• 보행 시 뻣뻣한 느낌과 불편함

주관적 증상

• 무릎이 뻣뻣하고 잘 구부러지지 않음
• 보행 시 무릎 통증 발생 (VAS 7/10)
• 앉았다 일어날 때 불편감 증가

객관적 평가

• 무릎 굴곡 제한
• 무릎 신전 제한
• 대퇴사두근 근력 약화 (MMT 3/5)
• 부종 및 무릎 주변 근육 긴장 증가

일상생활에서의 영향

• 혼자 앉거나 일어서기가 어려움
• 장시간 보행이 어려워 일상 활동 제한

단기 목표

• 무릎 가동 범위 증가
• 통증 완화 (VAS 7/10 → 3/10)
• 보행 시 안정성 확보

장기 목표

• 정상적인 무릎 가동 범위 회복 (굴곡 120도 이상)
• 근력 회복 및 보행 속도 향상
• 일상생활에서 독립적인 움직임 가능

적용한 재활 방법

• 무릎 관절 가동 범위 증가 운동
• 통증 및 부종 완화를 위한 수동적 움직임 치료
• 근력 강화 운동 (대퇴사두근 및 햄스트링 중심)
• 균형 및 보행 훈련 (스텝박스 등)

운동 및 자세 교정 프로그램

• 무릎 굴곡 및 신전 스트레칭
• 저항 밴드를 이용한 하지 근력 강화 운동
• 평지 보행 훈련
• 안전한 일어서는 자세 및 체중 부하 훈련

환자의 재활 참여도 및 변화 과정

• 초기에는 무릎을 구부릴 때 불편감과 저항감이 컸음
• 4주 차부터 점진적인 각도 개선 확인됨, 8주 차부터 계단 오르내리기 연습 가능해짐

통증 및 불편감 감소 여부

• 치료 전 VAS 7/10 → 치료 후 VAS 2/10
• 장시간 보행 후에도 이전보다 통증이 적음
• 무릎 굴곡 각도 개선
• 대퇴사두근 근력 향상 (MMT 3/5 → 4/5)

일상생활에서의 변화

• 계단 오르내리기 가능 (손잡이 사용)
• 보행 시 안정감 증가, 짧은 거리 이동 가능
• 앉았다 일어나는 동작에서 불편감 감소

재활 만족도

• “처음에는 무릎이 전혀 구부러지지 않아 걱정했지만, 점점 나아지는 걸 느낄 수 있었다.”

느낀 점 및 개선된 부분

• 혼자 움직일 수 있는 범위가 넓어져 일상생활이 편리해짐
• 계단 오르내리기가 가능해져 외출이 수월해짐

• 근력 유지 및 보행 안정성을 위한 지속적인 운동 필요
• 무릎 관절 보호를 위한 적절한 운동 조절 필요

지속적인 홈 프로그램 계획

• 하루 10~15분 무릎 스트레칭 및 근력 운동 지속
• 실내 보행 연습 및 균형 운동 병행

정기적인 재평가 필요 여부

• 3개월 후 무릎 기능 재평가 및 추가 교정 필요 여부 결정

생활습관 개선 및 주의사항

• 장시간 서 있거나 무리한 활동 피하기
• 계단 이용 시 손잡이 사용하여 안정적인 보행 유지
• 체중 조절 및 관절 보호를 위한 균형 잡힌 식습관 유지